2007-08 Annual Census - Definitions
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Definitions

The data provided to CAPER by all the Canadian Faculties of medicine contain the information on each trainee in accordance with definitions established by CAPER. Following are these definitions and other important details pertaining to the specific variables used in the tables presented in this document.

Faculty of Medicine Providing Post-M.D. Training

The faculty of medicine supervising the post-M.D. trainee on November 1 of the report year.

Field of Post-M.D. Training

The type of non-specialized training, Family medicine training, or the speciality field in which a trainee is enrolled on November 1 of the report year. Several subspecialties have multiple entry points. For example, anaesthesiology, emergency medicine, internal medicine, pediatrics and general surgery all have critical care subspecialties. As individuals transition from primary to subspecialty training, CAPER counts them within the subspecialty field that is consistent with their prior training.

Clinician Investigator Program
This is a training program accredited by the RCPSC for the purpose of providing additional research skills for physicians who are registered in one of the specialty or subspecialty training programs. Physicians reported in the A-5 table have already been included within their specialty training field in all other tables.

Note:

Occupational Medicine
Effective July 1, 2006 the recognition status of Occupational Medicine has been changed from a specialty to a subspecialty (with written examination) of Internal Medicine.

Rank

All new M.D. graduates now enter directly into either a Family medicine or a specialty training program at the R-1 level.

Two years of training, the R-1 and R-2 levels, are required for certification in Family medicine. R-3 level training in Family medicine is provided in the accredited Family medicine training programs in Care of the Elderly and Emergency Medicine as well as in other additional training programs. To meet the training requirements of the RCPSC a minimum of four to six years of training is required, depending on the specific specialty in which certification is sought.

A trainee progresses through the rank levels in the following sequence:

  • R-1 (Family medicine or specialty training)
  • R-2
  • R-3
  • R-4
  • R-5
  • R-6
  • R-7

The following details concerning the ranking system in specific provinces are to be noted:

Maritime Provinces

(Physicians training at Dalhousie University)
Physicians in the first year of a program are ranked at the R-1 level. Physicians designated from R-2 to R-7 by CAPER are listed according to the PGY-2 to PGY-7 levels used at Dalhousie University. Any physicians beyond the PGY-7 level are ranked according to the appropriate RCPSC training level.

Ontario

The PGY-1 to PGY-7 or higher training levels in Ontario are reported as R-1 to R-7 by CAPER.

Fellows

CAPER uses the following definition of the term "fellow": a post-M.D. trainee who is registered with the Postgraduate Medical Education Office of a university faculty of medicine and who, regardless of the source of funding, is pursuing clinical or research training which will NOT be evaluated by the supervising faculty for the purpose of Canadian licensure, or certification by The College of Family Physicians of Canada, the Collège des médecins du Québec or The Royal College of Physicians and Surgeons of Canada. (Trainees with appropriate prerequisite training registered in RCPSC "accreditation without certification" programs are considered as residents, not fellows.).

Location of the Faculty of Medicine That Awarded the M.D. Degree

For individuals who earned the degree in Canada, the province of location of the faculty of medicine that awarded the M.D. degree is used. Post-M.D. trainees who earned the M.D. degree outside Canada are classified as such.

Source of Funding

The source of funding is the organization or government agency providing the funding for the position occupied by the trainee. Two main categories are used: "Regular Ministry Funds" and "Other Funds". "Regular Ministry Funds" refers to funds provided by the appropriate provincial government ministry responsible for the training of residents within that province. All other funding sources are grouped as "Other Funds". Graph I-2 identifies a subcategory of "Other Funds". This subcategory is called "Other Provincial Government Funds" and includes such sources as ministry funds provided for complementary training by the Quebec Ministry of Health and Social Services, funds for residency training transferred from one province to another, and government-funded foundations such as the Alberta Heritage Foundation.

Age

Age is calculated as the age of the trainee on July 1, 2007 (the age of the trainee at the beginning of the July 2007 training session).

Legal Status

Three categories are used:

Canadian Citizen / Permanent Resident
Trainee is a citizen of Canada or has been accepted as a landed immigrant and has the right to live and work in Canada.

Visa
Trainees holding a visa permitting employment in Canada temporarily as a post-M.D. trainee

First Year Trainees

Only first-time trainees in their first year of post-M.D. training in Canada at the R-1 level are designated as "first year trainees" and are included in Section G of the book. Other trainees at the R-1 level who are re-entering training, repeating the first year, or changing specialties requiring a second year at the R-1 level are NOT included in Section G on first year trainees.

Trainees included in the first year trainee category according to CAPER are:

  1. Graduates of Canadian medical schools at the R-1 training level who have not been previously reported to CAPER.
  2. International Medical Graduates who are entering training at the R-1 level in Canada for the first time (visa trainees beginning a program at the R-1 level are, therefore, included in this group).

Estimated Practice Entry Cohort

The practice entry cohort comprises the physicians who have left the post-M.D. training system each year and would be legally able to work in Canada. In order to give a picture of new entries to practice, re-entry trainees (as discussed in Section H) and visa trainees have not been included in the estimated practice entry cohort.

Gender

Visa trainees have not been included in the data pertaining to gender. This was done to give a more realistic picture of the gender mix of the cohorts of physicians who will be entering practice in Canada. The tables which have been affected are A-3, G-5 and I-3.

Completion of Training

This term is used in Section J to indicate that the group exited training at a level appropriate for completion of training (e.g. R-2 or higher for Family medicine, R-4 or higher for most RCPSC specialties and R-5 or higher for subspecialties and surgical specialties).

Palliative Medicine

Palliative medicine is a unique specialty in that it is accredited jointly by the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada and by the College of Family Physicians. As such, it is placed in a separate category where training programs have been listed separately. Where the training programs have been grouped in the categories "Family medicine", "Medical specialties", "Laboratory medicine specialties" and "Surgical specialties", Palliative medicine has been included with "Medical specialties". This is because it includes too few physicians in it to form an isolated category.

  

Définitions

Les données, fournies par toutes les facultés de médecine canadiennes à CAPER, contiennent les renseignements concernant chaque stagiaire suivant les définitions établies par CAPER. Ces définitions, ainsi que d'autres détails importants relatifs aux variables spécifiques utilisées dans les tableaux présentés dans ce document, sont énoncés ci-après.

Faculté de Médecine Offrant la Formation Post-M.D.

La faculté de médecine supervisant le stagiaire d'un programme post-M.D. au 1er novembre de l'année du rapport.

Domaine de Formation Post-M.D.

Le genre de stage non spécialisé, de médecine de famille, ou la spécialité auquel le stagiaire s'est inscrit au 1er novembre de l'année du rapport. Plusieurs sur-spécialités se greffent en définitive à de multiples disciplines particulières. Par exemple, l'anaesthésiologie, la médecine d'urgence, la médecine interne, la pédiatrie et la chirurgie générale s'accompagnent toutes d'une sur-spécialité en soins intensifs. Alors que les personnes passsent de la formation de base à la formation de sur-spécialité, CAPER inscrit ces personnes dans le domaine de sur-spécialité correspondant à leur formation antérieure.

Programme de Formation de Cliniciens-Chercheurs
Voici un programme de formation accrédité par le CRMCC, qui a pour objet d'enseigner des techniques de recherche supplémentaires aux médecins inscrits à l'un des programmes de spécialisation ou sur-spécialisation. Les médecins inscrits au tableau A-5 sont déjà inclus avec leur champ de spécialité dans tous les autres tableaux.

Note:

Médecine du travail
Depuis 1er juillet 2006, le domaine de la médecine du travail est passé du rang de spécialité à celui de sur-spécialité (avec examens écrits) de la médecine interne.

Rang

Tous les nouveaux diplômés en médecine doivent commencer maintenant leur formation post-doctorale au niveau R-1 soit par le programme de médecine de famille soit par un programme de spécialité.

Le certificat de médecine de famille est une formation de deux ans, soit les niveaux R-1 et R-2. Le niveau R-3 de médecine de famille est dispensé par les programmes agréés de médecine de famille spécialisés dans les soins aux personnes âgées, la médecine d'urgence et d'autres programmes de formation. Selon la spécialité choisie, un minimum de 4 à 6 années sont nécessaires pour obtenir un certificat du CRMCC.

Un stagiaire progresse de la façon suivante:

  • R-1 (médecine de famille ou spécialité)
  • R-2
  • R-3
  • R-4
  • R-5
  • R-6
  • R-7

Notez ci-après des détails concernant le système de classement spécifiques à certaines provinces:

Provinces maritimes

(Les médecins en formation à l'université Dalhousie)
Les médecins en première année d'un programme sont enregistrés au niveau R-1. Les médecins de la deuxième à la septième année post-M.D. à l'université Dalhousie sont enregistrés du niveau R-2 au niveau R-7 par CAPER. Les médecins ayant accompli la septième année post-M.D. sont enregistrés selon les niveaux de formation du CRMCC.

Ontario

Les première aux septième (ou plus) années post-M.D. en Ontario sont enregistrées par CAPER sous les appellations R-1à R

Moniteurs cliniques (Fellows)

CAPER utilise la définition du terme moniteur clinique (fellow) énoncée ci-après : un stagiaire post-M.D. qui est inscrit auprès du Bureau des études médicales postdoctorales de la faculté de médecine d'une université et qui, quelque soit la source du financement, poursuit un stage clinique ou de recherche n'étant PAS évalué par la faculté supervisante en vue de l'obtention du permis d'exercer la médecine au Canada ou de la certification par Le Collège des médecins de famille du Canada, par le Collège des médecins du Québec ou par Le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. (Les stagiaires possédant la formation requise et qui sont inscrits dans les programmes de "l'agrément sans le certificat" du CRMCC sont considérés comme des résidents et non comme des "fellows".)

Lieu de la faculté de médecine qui a décerné le diplôme M.D.

Pour les individus qui ont reçu leur diplôme au Canada, la province de la faculté de médecine qui a décerné le diplôme M.D. est utilisé. Ceux qui ont reçu leur diplôme ailleurs qu'au Canada sont classifiés en tant que diplômés de facultés de médecine étrangères.

Source de financement

La source de financement est l'organisme ou l'agence gouvernementale qui fournit le financement pour la position occupée par le stagiaire. Deux grandes catégories sont utilisées: "Fonds ministériels habituels" et "Autres fonds". Les "Fonds ministériels habituels" sont les fonds provenant des ministères des gouvernements provinciaux appropriés responsables des stages des résidents au sein de la province. Tous les autres sources de financement sont regroupés sous l'appellation "Autres fonds". Le graphe I-2 présente une sous-catégorie de la catégorie "Autres fonds". Cette sous-catégorie s'intitule "Autres fonds des gouvernements provinciaux" et comprend entre autres des fonds provenant du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec destinés à financer une formation complémentaire, des fonds de transfert d'une province à une autre pour la formation clinique, et des fonds provenant de fondations financées par les gouvernements comme l'Alberta Heritage Foundation.

Âge

L'âge est calculé en fonction de l'âge du stagiaire au 1er juillet 2007 (l'âge du stagiaire au commencement de la séance de stage de juillet 2007).

Statut légal

On utilise trois catégories :

Citoyen canadien / Résident permanent
Le stagiaire est citoyen canadien ou un individu ayant reçu le droit d'établissement au Canada et qui, en tant que tel, a le droit de vivre et travailler au Canada.

Visa
Le stagiaire est en possession d'un visa permettant d'être employé temporairement en tant que stagiaire post-M.D.

Stagiaires en première année post-M.D.

Seuls les stagiaires en première année post-M.D. au Canada pour la première fois sont regroupés dans la catégorie "stagiaires en première année post-M.D. (first year trainees)" et sont inclus dans la section G de ce document. Les autres stagiaires du niveau R-1 qui reprennent une formation, redouble leur première année ou changent de spécialité et ont besoin de recommencer une première année au niveau R-1 NE SONT PAS inclus dans la section G dans la catégorie "stagiaires en première année post-M.D."

Selon CAPER, les stagiaires regroupés dans la catégorie "stagiaires en première année post-M.D. (first year trainees)" sont les suivants :

  1. les diplômés des facultés de médecine canadiennes au niveau R-1 et n'ayant pas encore été enregistrés dans les données de CAPER.
  2. les diplômés de facultés de médecine étrangères qui sont admis au niveau R-1 au Canada pour la première fois (les stagiaires possédant un visa et débutant une formation au niveau R-1 sont donc inclus dans cette catégorie).

Estimation de la cohorte de nouveaux praticiens

La cohorte de nouveaux praticiens contienne les médecins ayant terminé leur formation post-M.D. dans l'année et qui sont en droit d'exercer au Canada. Afin de présenter un tableau des nouveaux praticiens, les stagiaires qui reprennent leur pratique (voir section H) et les stagiaires qui ont un visa d'emploi temporaire ne sont pas inclus dans cette estimation.

Sexe

Les stagiaires qui ont un visa n'ont pas été inclus dans les données relatives au sexe, de façon à présenter un tableau plus réaliste des sexes dans les cohortes de médecins commençant à exercer au Canada. Ce changement porte sur les tableaux A-3, G-5 et I

Fin de formation

Ce terme est utilisé dans la section J et signifie que le groupe a atteint le niveau d'études correspondant à la fin de formation (par exemple: R-2 pour la médecine de famille, R-4 ou plus pour la plupart des spécialités du Collège royal et R-5 pour les sur-spécialités et spécialités de chirurgie).

Médecine palliative

Le programme de médecine palliative se distingue par le fait qu'il a été agréé à la fois par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et par le Collège des médecins de famille. À ce titre, il a été classé dans une catégorie distincte qui énumère séparément les programmes de formation. Lorsque ces derniers sont regroupés par catégorie, soit "Médecine de famille", "Spécialités médicales", "Spécialités de médecine de laboratoire" et "Spécialités chirurgicales", le programme de médecine palliative fait partie de "Spécialités médicales". Il comprend en effet trop peu de médecins pour former une catégorie à part entière.